BAB VII

BAB VII

Kebijakan dan Kegiatan PMKP

Mengacu kepada standar keselamatan pasien, maka RS   harus merancang proses baru atau memperbaiki proses yang ada, memonitor dan mengevaluasi kinerja melalui pengumpulan data, menganalisis secara intensif  KTD, dan melakukan perubahan untuk meningkatkan  kinerja mutu serta keselamatan pasien.

            Proses perancangan tersebut harus mengacu pada visi,misi, dan tujuan RS  , kebutuhan pasien, petugas pelayanan kesehatan, kaidah klinis terkini, praktik bisnis yang sehat, dan faktor-faktor lain yang berpotensi risiko bagi pasien sesuai dengan “ Tujuh Langkah Keselamatan Pasien Rumah Sakit”

            Berkaitan hal tersebut diatas maka perlu ada kejelasan perihal tujuh langkah keselamatan pasien rumah sakit tersebut

            Uraian Tujuh Langkah Menuju Keselamatan Pasien Rumah Sakit adalah sebagai berikut:

1.       BANGUN KESADARAN AKAN NILAI KESELAMATAN PASIEN

Ciptakan kepemimpinan dan budaya yang terbuka dan adil.

Langkah penerapan:

A.     Tingkat Rumah Sakit :

RS   telah memiliki kebijakan yang menjabarkan apa yang harus dilakukan staf segera setelah terjadi insiden, bagaimana langkah-langkah pengumpulan fakta harus dilakukan dan dukungan apa yang harus diberikan kepada staf, pasien dan keluarga

·       RS telah memiliki kebijakan dan prosedur yang menjabarkan peran dan akuntabilitas individual bilamana ada insiden.

·       RS telah berupaya menumbuhkan budaya pelaporan dan belajar dari insiden yang terjadi di rumah sakit.

·       Lakukan asesmen dengan menggunakan survei penilaian keselamatan pasien.

B.     Tingkat Unit Kerja/Tim :

·       Pastikan semua rekan sekerja merasa mampu untuk berbicara mengenai kepedulian mereka dan berani melaporkan bilamana ada insiden

·       Demonstrasikan kepada seluruh personil ukuran-ukuran yang dipakai di RS untuk memastikan semua laporan dibuat secara terbuka dan terjadi proses pembelajaran serta pelaksanaan tindakan/solusi yang tepat

2.       PIMPIN DAN DUKUNG STAF RS

Bangunlah komitmen dan fokus yang kuat dan jelas tentang Keselamatan Pasien di seluruh jajaran RS.

Langkah penerapan :

A.   Tingkat Rumah Sakit :

·     Direksi bertanggung jawab atas keselamatan pasien

·     Telah dibentuk Panitia Mutu dan Keselamatan Pasien yang ditugaskan untuk menjadi “penggerak” dalam gerakan keselamatan pasien

·     Prioritaskan Keselamatan Pasien dalam agenda rapat jajaran Direksi maupun rapat-rapat manajemen rumah sakit

·     Keselamatan Pasien menjadi materi dalam semua program orientasi dan pelatihan di RS dan dilaksanakan evaluai dengan pre dan post test.

BAB VI

BAB VI

Pengorganisasian

Rumah Sakit merupakan fasilitas kesehatan masyarakat tingkat II. Sebagai Rumah Sakit rujukan maka diharapkan untuk selalu meningkatkan mutu pelayanan. Mutu Pelayanan pasien  sangat berhubungan erat dengan Keselamatan Pasien, sehinga Rumah Sakit perlu membuat perencanaan Peningkatan mutu dan keselamatan pasien. Sebelum perencanaan tersebut dibuat maka perlu organisasi yang merwncanakan, menyepakati sekaligus melaksanakan mutu pelayanan dan keselamatan pasien.

Organisasi yang dibentuk berupa Panitia atau Komite Peningkatan mutu dan Keselamatan pasien. Komite in langsung bertanggung jawab terhadap Direktur Rumah Sakit. Direktur rumah saki bersama direksi berperan penuh dalam menentukan arah, tujuan dan sasaran peningkatan mutu dan keselamatan pasien. Pimpinan dalam hal ini Direksi berperan dalam perencanaan, imlementasi sampai dengan monitoring dan evaluasi.

Adapaun tugas yang harus dilaksanakan Komite Peningkatan mutu dan Keselamatan Pasien adalah :

1. Meningkatkan mutu layanan di semua bidang layanan Rumah Sakit
2. Mengembangkan program keselamatan pasien Rumah sakit
3. Menyusun kebijakn dan prosedur terkait dengan program keselamatan pasien
4. Menjalankan peran, motivator, edukator, konsultasi, evaluasi dan monitoring program keselamatan pasien Rumah Sakit
5. Bersama-sama bagian diklat RS melakukan pelatihan internal Keselamatan Pasien
6. Melakukan pencatatan pelaporan, analisa masalah terkait dengan kejadian tidak diharapakn ( KTD ), Kejadian Nyaris Cedera ( KNC) dan kejadian Sentinel
7. Memproses laporan Insiden keselamatan Pasien internal ke KPPRS PERSI
8. Secara berkala membuat laporan kegiatan ke pimpinan RS

BAB V

BAB V

Definisi Mutu, PMKP, Keselamatan Pasien

1. Mutu

Mutu bersifat persepsi dan dipahami berbeda oleh orang yang berbeda namun berimplikasi pada superioritas sesuatu hal.  Penilaian indikator dapat digunakan untuk menilai mutu berbagai kondisi

2. Peningkatan mutu

Pendekatan pendidikan (edukasi) berkelanjutan dan perbaikan proses-proses pemberian pelayanan kesehatan sesuai kebutuhan pasien dan pihak2 yang berkepentingan lainnya.

3. Keselamatan pasien

Keselamatan pasien RS adalah suatu sistem dimana RS membuat asuhan pasien lebih aman yang meliputi asesmen risiko, identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko pasien, pelaporan dan analisis insiden, kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya serta implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko dan mencegah terjadinya cedera yang disebabkan oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak mengambil tindakan yang seharusnya diambil.

BAB IV

BAB IV

Sasaran Keselamatan Pasien

Sasaran Keselamatan Pasien Rumah Sakit palang Biru mengacu kepada Nine Life-Saving Patient Safety Solution dari WHO Patient Safety ( 2007 ) yang digunakan juga oleh Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit ( KKPRS PERSI ), dan Joint Commission International (JCI )

Maksud dari sasaran keselamatan pasien adalah mendorong perbaikan spesifik dalam keselamatan pasien. Sasaran ini menyoroti bagian-bagian yang bermasalah dalam pelayanan kesehatan dan menjelaskan bukti serta solusi dari kosensus para ahli atas permasalahan ini.

Adapun 6 sasaran keselamatan pasien di Rumah Sakit palang Biru adalah sebagai berikut:

1.   Sasaran I            : Ketepatan Identifikasi Pasien

2. Sasaran II           : Peningkatan Komunikasi yang Efektif

3. Sasaran III          : Peningkatan Keamanan Obat yang Perlu Diwaspadai (high-alert)

4. Sasaran IV         : Kepastian Tepat Lokasi, Tepat Prosedur, Tepat Pasien Operasi

5. Sasaran V          : Pengurangan Risiko Infeksi Terkait Pelayanan Kesehatan

6. Sasaran VI         : Pengurangan Risiko Pasien Jatuh