Rame-rame

Jamkesmas, Jampersal dan BOK

Pembiayaan kesehatan masyarakat sekarang ini didapat dari berbagai sumber. Nilainya tidak terlalu besar, tetapi realisasinya berliku-liku. Memang benar dana yang digunakan harus bisa dipertanggungjawabkan dengan baik, tetapi tidak harus melalui prosedur yang berliku. Akibat dari prosedur yang berliku pemanfaatan dana akan mundur dan terlambat. Mundurnya dana berakibat pada mundurnya pelaksanaan program. Pelaksanaan program yang mundur sangat berpengaruh pada pencapaian. Jadi bagaimana sebaiknya, Marilah kita berpikir efektif dan efisien sehingga segala sesuatunya akan menjadi lancar. Kita gunakan dana dengan baik dan tercapai tujuannya. DEmikian salam dari Agus Wiatma Tambak.

Rapat koordinasi Dinkes Banyumas

Bertempat di Owabong cottage diselenggarkan rapat koordinasi kesehatan Banyumas. Rapat dibuka oleh Kepala Dinas dr Widayanto. Dalam sambutannya Kepala Dinas menekankan adanya balanced scored card dalam setiap kerja, baik di Dinas maupun institusi Puskesmas. Rapat selanjutnya membahas program yang aktual sekarang ini, meliputi Program Jampersal,jamkesmas dan program Bantuan Operasional Kesehatan. Sampai detik ini rapat masih berlangsung dan diharpakan hasilnya adalah suatu persamaan persepsi dalam menjalankan program tersebut diatas. Mudah2 an sukses. Amin. Salam dari Agus Wiatma.

Dokter yang manjur

Suatu saat kita bepergian dan pengin makan di warung atau rumah makan yang enak. Bagaimana caranya supaya kita tahu bahwa rumah makan tang akan kita tuju menyajikan menu yang enak. Cara yang paling mudah adalah dengan melihat pengunjung rumah makan tersebut. Kalau deretan mobil mengantri dan didalamnya penuh pengunjung, bisa dipastikan rumah makan tersebut menyajikan menu yang enak. Sebaliknya apakah kalau kita sakit harus mencari tempat praktek dokter yang penuh pengunjungnya. Jawaban bisa ya dan tidak. Penuh pengunjungnya berarti dokter yang praktik menjanjikan pengobatan yang menyembuhkan, atau manjur, atau mungkin pengobatan yang terjangkau biayanya. Banyak faktor yang mempengaruhinya. Tetapi perlu diperhatikan kemampuan dokter memeriksa pasien dengan standar yang baik itu berapa banyak dalam satu jam. Ada seorang dokter yang dengan bangga bercerita, pernah suatu hari praktek pasiennya berjumlah 160 orang. Waduh tidak bisa saya bayangkan capeknya. Kalu rata2 pasien satu memerlukan waktu 15 menit, berarti membutuhkan 40 jam. Berapa hari itu?. Ternyata dokter tsb tidak perlu berhari-hari melaksanakannya. Cukup hari itu juga. Hebat sekali!!. Nah inilah yang sampai hari ini masyarakat masih percaya kehebatan dokter, apabila banyak pasien, berarti manjur dan ampuh dokter tersebut. Entahlah ?? Kita lihat lebih jauh kedepan. Demikian salam dari agus wiatma

Puskesmas sebagai Badan Layanan Umum Daerah

Wacana diatas sudah lama didengungkan di Banyumas. Kepala Dinas Kesehatan sejak lama memberi kemungkinan Pengelolaan Puskesmas menjadi BLUD. Tetapi yang terlihat hanya pro dan kontra. Kalau dirunut sebetulnya masing-masing yang pro dan kontra belum memahami sepenuhnya mengenai BLUD. Tahap awal sebetulnya orang harus belajar mengenai blud mengenai untung dan ruginya supaya tidak terjadi komunikasi yang macet. Akhir-akhir ini terpetik kabar Kepala Dinas Kesehatan Banyumas diminta untuk membimbing PKM se jateng mengenai BLUD oleh Kadinkes Propinsi. Saya berharap ini waktu yang tepat untuk menjelaskan BLUD sehingga tidak ada kesimpangsiuran. Kalau dipikir-pikir kita ini sudah biasa dengan kondisi yang stagnan, sehingga kalau ada perubahan menjadi kaget dan reaktif, tanpa lebih dulu mempelajarinya. Demikian juga dengan wacana blud di Kabupaten Banyumas, ada yang suka ada yang tidak suka. Walah kok suruh belajar aja susah. Yah gitulah keadaan kita. Agus Wiatma menulis seadanya, Salam

Foto Timor

Perampokan Dinas Kesehatan Banyumas

Hari ini berbondong-bondong karyawan PKM pergi ke Purwokerto mau gajian, eh ternyata hanya buang ongkos, habisnya gaji belum bisa dibagikan. Asal muasalnya Dinas Kesehatan baru kena musibah, kerampokan uang kurang lebih 500 jt, yang terbagi dalam 2 brankas. Kita ikut berduka mudah-mudahan rampok cepat tertangkap. Dan yang terpenting lagi gaji bisa segera dibagikan, mengingat kantong sudah bolong. Nah inilah berita duka yang baru satu-satunya kita upload di blog ini. Semoga tidak terulang. Salam damai dari Agus Wiatma.

Perempuan lugu dan tidak masuk akal

Ada cerita dari tukang sayur yang sering mampir dirumah. Orangnya lugu, sederhana dan jujur. Dia bercerita mengenai kehidupan keluarganya. Dapat dikatakan ndilalah ataupun memang suatu kehidupan yang mesti dijalani. Waktu dia di Jakarta bekerja sebagai pembantu rumah tangga, secara singkat diperkenalkan dengan seseorang yang bekerja sebagai buruh bangunan. Tempo seminggu dilamar untuk dijadikan istri. Majikannya sudah memperingatkan agar hati-hati, dipikir-pikir dulu. Menurut cerita dia langsung mau, karena tidak baik seorang wanita menolak pinangan seorang pria, apabila menolak menurut keyakinannya seumur hidup akan sengsara. Mulailah kehidupan berkeluarga dijalaninya. tidak lama kemudian suaminya yang bertabiat buruk melakukan perselingkuhan dengan wanita lain.Disadari terjadi perselingkuhan dan kemungkinan terjadi perpisahan, dengan pikiran yang lugu dia minta suaminya agar secepatnya memberikan anak. Dalam pikirannya dia tidak mau nanti hidup tua tidak ada yang mendampinginya. Akhirnya terjadilah kehamilan. Dalam keadaan hamil memutuskan untuk berpisah dan kembali ke orang tuanya sampai sekarang. Suatu yang mustahil dan tak masuk akal bagi pikiran kita semua. Mengapa harus bersusah payah hamil kalo sudah tahu akan ditinggal suaminya. Tidak masuk akal dan bodoh perbuatan tersebut dimata kita, tetapi suatu pemikiran yang sangat manusiawi dan butuh pengorbanan yang besar untuk memutuskannya. Inilah hidup butuh pengorbanan, ketulusan, tanpa pamrih apapun. Sekarang dia hidup sendiri dengan anak semata wayang yang akan dididik dengan baik dan akan membuktikan kepada bapaknya di kelak kemudian hari. Dia punya keyakinan jalan hidup yang ditempuh. Demikian kisahnya, Salam dari Agus Wiatma

PKD Atambua dan PKD Tambak

Tidak terasa sudah 4 bulan bolak-balik Purwokerto-Atambua. Waktu tempuh yang lumayan lama membuat kaki dan badan rasanya remuk. Sebetulnya lama perjalanan hanya pada perjalanan Kupang Atambua, yang ditempuh dengan perjalanan darat selama 6 jam. Lelah badan terobati dengan hadirnya pembandangan menakjubkan sepanjang Kupang-Atambua. Sesampai di Atambua tugas sudah menanti dan harus segera diselesaikan. Ada banyak hal yang harus dikembangkan di kota yang berbatasan langsung dengan Timor Leste ini. Desa-desa yang jauh dan transportasi yang sulit dengan medan yang naik turun dan berbatuan. Adat tradisi yang kuat masih mewarnai kehidupan masyarakat Atambua. Tanah-tanah garapan sebagian besar masih berupa tanah ulayat, turun temurun dikerjakan oleh rumpun adat. Masalah kesehatan masih merupakan prioritas yang harus dikembangkan. Arah menuju peningkatan kesehatanb sudah nampak, terbukti dengan berdirinya gedung-gedung PKD yang relatif bagus yang didanai oleh PNPM. namun ada perbedaan yang menyolok antara PKD di PKM saya ( Tambak 1 ) dengan PKD di Atambua. PKD dfi Tambak gedung jelek tetapi pengelolanya ( SDM )ada, tetapi di Atambua dengan gedung yang sudah cukup baik ternyata SDM nya tidak ada atau tidak ditempati. Sehingga gedung yang ada pemanfaatannya kurang optimal, atau bahkan terkesan dibiarkan. Sangat menyedihkan memang, tetapi mau bagaimana lagi. Kanmi yang di Tambak 1 setengah mati ingin mempunyai PKD, ternyata nun jauh disana ada PKD yang tidak dimanfaatkan. Mudah-mudahan Pemda kab Banyumas segera menyadari pentingnya PKD disetiap desa, jangan berlindung dibalik tidak adanya pembiayaan saja. Demikian sekelunit laporan perjalanan saya. Terima kasih salam dari Agus.

Sablengnya Yupe

Suasana Puskesmas tambak I sekarang ada perubahan sedikit menggembirakan. Penyebab pastinya sangat sederhana, cuma ada tambahan satu karyawan yang oleh temennya dipanggil Yupe. Emang bener Yupe, tapi bukan Yulia Peres, nama aslinya Yuliyanti Permane. Apa yang meyebabkan dipanggil Yupe, mungkin tingkahlakunya yang agak-agak mirip atau mungkin pengin kejupe-jupean. Ngga marah juga disamain sama Yupe, bahkan mungkin senang kalau dipanggil Yupe. Apalagi kalo difoto, wah narsis banget si Yupe. Up load foto tiap hari di facebook, chating merupakan kegilaan hariannya si Yupe. Nah status si Yupe Tambak ini sampai saat ini masih Jomblo, mungkin ada yang ngarep boleh deh langsung add facebooknya. Hati-hati juga soalnya si Yupe ini banyak maunya. Untuk special boyfriend maunya yang brondong-brondong. Tapi ngga perlu juga kuatir, si Yupe ini udah pegawai Negeri, rajin kerjanya, hemat, ngga pernah foya-foya, suka menanung, cuma yang ditabung ngga ada. Nah itulah si Yupe yang sekarang menjadi primadona pasien yang berobat di Puskesmas Tambak I. Salam untuk semua, Agus Witma

Raker Tahunan

Bertempat di hotel Cadika, seluruh karyawan Puskesmas menghadiri rapat kerja tahunan. Seharian penuh karyawan berdiskusi dipimpin kepala Puskesmas. Banyak perkembangan yang sudah dicapai oleh Puskesmas I Tambak.Awal perkembangan yang baik adalah terciptanya lingkungan kerja yang menyenangkan. Kinerja karyawan sedikit banyak sudah ada kemajuan. Target Puskesmas sudah melebihi 95 % untuk setiap programnya. Walaupun begitu masih ada kendala yang menghambat dalam pengembangan Puskesmas.Kendala tersebut masih lumrah dan masih dalam batas wajar. Semangat karyawan sangat tinggi manakala diskusi pemetaan program untuk tahun 2011. Harapan besar terwujudnya blue print tahunan Puskesmas Tambak I. Akhirnya selesailah sudah satu hari penuh draft rancangan kerja Puskesmas I Tambak. Mudah-mudahan draft tadi menjadi master dalam pengembangan Puskesmas I Tambak selanjutnya. Terima Kasih atas partisipasi seluruh karyawan. Salam Agus Wiatma Tambak

Pengumuman CPNS

Pengumuman
Besok Hari Selasa tanggal 28 Desember 2010
Pengumuman hasil tes CPNS
Selamat dan sukses
Hubungi no Tilp 0287 472 495

Sembarang Saja

Lama sekali rasanya tidak menulis. Ada banyak hal yang mengganggu, tetapi malas untuk menulisnya. Persoalan hampir sama semua sehingga kalau ditulis hanya mengulang-ulang masalah dan hasilnyapun hampir serupa yaitu tidak ada solusinya. Tetapi tangan dan otak ini sebenarnya harus selalu diasah supaya tidak tumpul dan jari juga tidak kaku untuk mengetik. Hal ini nampak sederhana tetapi orang yang konsisten melakukannya akan selalu terasah dan dapat mempertahankan kompetensinya. Walaupun secara sederhana mengungkapkan perasaan hati, perasaan tersebut sulit untuk keluar apabila kita terus menahannya. Maka luapkanlah segala perasaan hati dalam tulisan ,asal tidak mengganggu orang lain maka sah-sah saja kita berteriak marah dengan tulisan kita. Hanya dengan adanya UU It kita juga harus hati-hati dalam menuliskan sesuatu. Dahulu saya berpikir bahwa dengan adanya dunia maya kita dapat melampiaskan segala sesuatu dengan bebas, tetapi tidak semudah itu, apabila kata-kata kita menyinggung atau merugikan orang lain, ada UU yang mengawasinya. jadi di dunia ini tidak ada yang bebas, selalu ada saja aturan baik tertulis maupun tidak tertulis. Demikian sekedar melemaskan otot jari dan mencairkan otak yang lama beku. Salam Agus

Hubungan kinerja dan silaturahim

Lepas penat menangani arus mudik lebaran, Keluarga Besar PKM I Tambak mengadakan silaturahim yang dihadiri oleh semua karyawan beserta keluarganya. Baru kali ini silaturahim diadakan agak istimewa. Disamping melibatkan semua karyawan, tempat yang dipilihpun lumayan representatif. Makna pertemuan ini sebenarnya sama dengan silaturahim yang lainnya . Dalam kontek manajemen Puskesmas agak istimewa karena merupakan program pendekatan kekeluargaan. Dalam lingkungan kerja yang menyenangkan akan memberikan kenyamanan dalam bekerja. Hasil yang dicapai adalah peningkatan kinerja. Ini adalah salah satu hasil penelitian yang dapat diipertanggungjawabkan. Hal-hal yang kecil ini yang seharusnya dipupuk terus menerus untuk menjaga etos kerja karyawan. Mudah-mudahan ini menjadi awal yang baik bagi Puskesmas I Tambak. Selamat bersilaturahim. Salam dari Tambak. drg Agus Wiatma

Sendirian

Pak Agus

SELAMAT HARI RAYA IDUL FITRI

Karyawan dan karyawati Puskesmas I Tambak mengucapkan'
SELAMAT HARI RAYA IDUL FITRI TH 1431 H
MOHON MAAF LAHIR DAN BATIN

Continuous Improvement

Seringkali kita lupa bahwa untuk mencapai tujuan yang kita inginkan mengabaikan perubahan yang terus menerus.Hidup di masa sekarang inginnya serba instan. Kemapanan yang sudah ada kita pertahankan terus menerus sehingga lupa telah terjadi perubahan disekeliling kita, dan suatu kali kita yang sudah mapan jatuh terpuruk dan tidak ada obatnya.Nah lo kalo sudah terpuruk kita saling menyalahkan . Survival adalah kata pertama yang harus kita pegang dalam menghadapi dunia yang cepat berubah. Turbulensi dalam segala bidang memaksa kita berpikir cepat untuk menghadapinya. Hal ini semua bisa kita capai apabila kita dengan cepat mengadakan perubahan. Perubahan dan pengembangan yang berkelanjutan merupakan jalan meretas ke tujuan yang kita dambakan. Oleh karena itu mari kita sama2 berjuang dan selalu tanggap terhadap perubahan dan melakukan pengembangan2 berkelanjutan, dan janganlah kita berpuas diri hari ini, masih banyak yang harus kita hadapi dan kembangkan dimasa depan. Terima kasih

Bidan Ika dan Posyandu terpencil

Amanah untuk menjalankan tugas sebagai kepala Puskesmas memaksaku berkeliling wilayah baru yang terpencil. Awalnya mungkin ngga percaya hari gini PKM di wilayah banyumas masih ada yang terpencil. Diantar oleh bidan desa setempat daerah waktu agung dengan tukang ojek berpengalaman Bp sarwin kami berangkat. Susah payah kami mencapainya bahkan sampai jatuh dari motor karena licin. Untung ada semangat dan doa hingga tidak terjadi kecelakaan yang fatal. Benar2 terpencil grumbul yang dinamakan Karangjambe, Grumbul ini dihuni sekitar 90 kk dan terdiri dari 2 Rt. Posyandu dilaksanakan insidentil sesuai dengan kebutuhan. Rata-rata ibu balita masih dibawah 20 tahun. Kawin muda sudah menjadi adat grumbul ini. Ibu muda ini rata2 hanya tamatan SD. Menurut Pak RT setempat anak sekolah hanya tamat SD, kemudian bekerja di Bandung Jakarta. Satu dua tahun merantau pulang dan kawin. Ibu muda ini ditinggal di rumah , sedangkan suami merantau setelah meninggalkan anak.Yang tetap tinggal di grumbul tersebut terdiri dari pasangan setempat . Pekerjaan harian adalah penderes dan pencari kayu. Dengan adanya bidan IKa kesehatan Balita lumayan tercover karena bidan ini rajin. Imunisasi Balita lumayan lengkap. Pertolongan persalinan juga lancar. hal inilah yang tidak terbayangkan sebelumnya bahwa masih ada daerah yang sangat terpencil di Kab banyumas. Dinas Kesehatan mungkin juga tidak mengetahui. Menurut orang yang berdomisili di Karangjambe belum pernah ada tim kesehatan sebelumnya yang meninjau dan langsung memberi pelayanan di tempat ini. Bersyukur dan awal yang baik bahwa aku beserta tim menyempatkan berkunjung di daerah ini. Mudah-mudahan kami tetap bersemangat amin.

Mutasi ?, Wajar atau Disingkirkan ?!!!!

Promosi dan Mutasi adalah kata yang sangat melekat dalam kehidupan pegawai terutama goverment employs. Dalam sistim promosi dan mutasi sudah tertuang dalam kebijakan Pemda ataupun dalam sistim kepegawaian daerah. Aturan main sudah dibuat dan mestinya ditaati. Promosidan mutasi sangat didasari oleh prestasi seseorang dan kebutuhan penempatan pada posisi yang benar. Sekarang ini promosi dan mutasi agak sulit ditebak arahnya. Kompetensi seseorang bukan menjadi rujukan untuk promosi. Ditengarai faktor kedekatan, like and dislike masih menjadi faktor yang amat dominan. Bukti memang tidak ada, tetapi arahnya nampak jelas. Kalau dalam hukum ditengarai adanya Markus ( Makelar Kasus), dalam promosi maupun mutasipun tanda dan jejak Marjab ( Makelar jabatan ) ada dan sudah kelihatan walaupun bukti belum mendukung. Alasan Dewan jabatan kalau ada seseorang yang komplain karena dirugikan akibat promosi dan mutasi sangat sederhana, yaitu, bahwa sesuai dengan aturan promosi dan mutasi adalah hal yang wajar. Untuk itu seseorang yang merasa dirugikan akibat tindakan promosi dan mutasi tidak ada kata lain terimalah dan bersabarlah, sekarang ini kekuasaan sangat berperan untuk mengubah segalanya. Berdoalah jabatan itu hanya sementara, orang yang kepalanya selalu mendongak keatas suatu saat akan terasa pegal dan terantuk batu , maka menunduklah dan selalu waspada agar tidak terantuk oleh kehidupan yang semakin kompleks. Sing eling lan waspada.

Persaingan Usaha Kesehatan

Menjamurnya tempat-temat pelayanan Kesehatan sekarang ini menjadi fenomena yang mnarik.Mengapa bayak sekali orang yang ingin mendirikan pusat pelayanan kesehatan, baik itu berupa Balai pengobatan, Klinik Spesialis, BPS, ataupun rumah sakit.Mungkin dalam studi kelayakan ditemui bahwa di suatu daerah tertentu masih layak untuk didirikan sebuah peayanan Kesehatan. Dalam pengajuan perijinan pendirian RS memang disyaratkan adanya studi kelayakan. Regulasi pemerintah juga mengatur mengenai pendirian pusat layanan Kesehatan. Swasta diharapkan membantu untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Yang terjadi sekarang RS BP Swasta dan sebaginya menumpuk dalam suatu wilayah dan tidak menyebar. Dalam arti kata daerah tersebut masih menguntungkan secara fnansial untuk sebuah RS maupun BP. Padahal dalam melayani kesehatan masyarakat tidak semata-mata berorientasi keuntungan. Yang terjadi sekarang justru terjadi persaingan usaha. Ada RS yang memberikan return Fee kepada perujuk pasien. Besarnya bervariasi antara 5-15 % dari total biaya pasien. Ini sangat menggiurkan bagi para perujuk, tetapi sangat merugikan bagi pasien. Untuk kasus2 kecelakaan biasanya pasien tidak berpikir untuk biayanya, karena biasanya biaya ditanggung oleh jasa raharja maupun orang yang menyebabkan terjadi kecelakaan. Bisnis mungkin sangat menggiurkan hingga semua orang tahu berapa rupiah yang akan diterima bila merujuk kesuatu RS tertentu. Tidak mudah memang membedakan pelayanan yang seperti ini, tetapi semua orang kelihatannya terkontaminasi. marilah kita kembali ke fung si yang baik. Kita melayani dengan sebaik-baiknya. Jangan berbuat dengan memberi beban kepada orang lain,apalagi orang yang baru terkena musibah. Demikian Salam dari Kemranjen